古典医学洞察与现代癌症—慢性炎症模型的理论对接 王嘉驹 - Ka Kui Wong 值得注意的是,上述系统性疾病演化的认识,并非现代医学的全新发现。在出土于四川成都的《天回医简》中,《脉书·下经·病之变化篇》已对外源性致病因素所引发的长期病理演化作出高度概括性的描述: “凡风者,百病之长也。虽已变化为它病,犹有风气之作也。此皆阴气之属也,同产而异分,故众人弗能别也。凡风之始产业,皆有大分,至其变化,则无常方矣。凡病久则变化,化则通,通则难辩也。” 若将此处之“风”限定为 外风 ,并以现代医学视角重新诠释,其所指可合理对应来自外环境的生物性致病因子(病毒、细菌、真菌等)。扁鹊(或其医学传统)在此清楚指出:外源性致病因素在疾病初起阶段具有较高的可识别性,但随着时间推移,其病理影响会转化并渗透进机体的整体调控系统之中,形成跨系统、跨层级的慢性病理状态。 这一描述,与现代医学所提出的**“慢性炎症作为癌症及多种慢性疾病共同驱动力”的理论框架高度一致**。当急性感染转化为持续、低度、不可完全关闭的炎症反应时,疾病不再由单一病因主导,而是进入由免疫失衡、组织反复修复、基因损伤累积及微环境重塑共同推动的长期演化轨道。正是在这一阶段,疾病表现“同源异病、异病难辨”,其病因溯源亦变得极为困难。 从这一角度看,《天回医简》中《脉书》的相关论述,实可视为现代 癌症—慢性炎症模型 与 系统医学疾病演化理论 的早期思想原型,其价值不在于具体病名的对应,而在于对疾病时间维度与系统层级演化的深刻洞察。 现代科学所补上的,是分子机制;《天回医简》已经给出了疾病演化的系统框架。 一、胃癌:外风之“始有大分”,至久则“化而难辨” 在胃癌的发生机制中, 幽门螺旋杆菌( Helicobacter pylori ) 是最清楚体现《脉书》“风之始产业,皆有大分”这一阶段性特征的例子。 在感染早期,幽门螺旋杆菌作为明确的外源性生物致病因子,其病理作用具有高度可识别性:局限于胃黏膜,表现为急、慢性胃炎,病因、病位与病理过程相对清晰,正对应《脉书》所言“始有大分”。 然而,随着感染迁延,部分患者即便细菌负荷下降,甚至已不再检测到明显感染,其胃部仍持续处于低度、反复的炎症与修复状态之中。此时,疾病的驱动力已不再是单纯的细菌存在,而是由其长期激发的 慢性炎症、免疫失衡、黏膜修复障碍及基因损...
强制造雨与医学干预:论生命系统的平衡伦理 - Artificial Rainmaking and Medical Intervention: On the Ethics of Balance in Life Systems
强制造雨与医学干预:论生命系统的平衡伦理 Artificial Rainmaking and Medical Intervention: On the Ethics of Balance in Life Systems 王嘉駒 Ka Kui Wong 一、引言:人类改天之心与医者治病之心 Introduction: The Human Desire to Alter Nature and the Physician’s Will to Heal 人类自古即有改造自然的冲动。从河流治理到气候工程,从农作改良到生物医学干预,皆体现人类“掌控系统”的强烈愿望。现代医学亦如是——以药物、手术与技术手段,力图纠正身体失衡、压制疾病之象。然而,在复杂系统的视角下,这种干预并非单纯的“矫正”,而可能是一种“强制造雨”式的改天行径。 Since ancient times, humanity has harbored the impulse to reshape nature. From river control to climate engineering, from crop modification to biomedical intervention, each reflects our will to master systems. Modern medicine exemplifies this tendency—it seeks to correct bodily imbalance through drugs, surgery, and technology. Yet, viewed through the lens of complex systems, such interventions may not simply be “corrections,” but rather acts of artificial rainmaking —powerful yet perilous attempts to manipulate nature’s equilibrium. 二、强制造雨的隐喻:从自然系统到生命系统 The Metaphor of Artificial Rain: From Natural Systems to Life...